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CPR模型褥瘡整體護理
CPR模型褥瘡是由于皮膚長期受到壓迫，血循環不暢，營養不良，導致細菌繼發感染而成。臨床癥狀為局部皮膚破潰，甚而壞死。多見于下肢癱瘓、昏迷、長期臥床不能自主翻身的年老體弱患者。好部位為經常受壓骨突部，如肩胛骨突出處、尾底部、股骨大粗隆部、坐骨結節部、足根中或枕后部等。晨、晚間護理嚴重燒傷患者做好晨間和餐后的口腔護理，頭面部無燒傷的患者協助其漱口、刷牙，健康皮膚清潔每日1次，衣服寬松、柔軟。褥瘡護理重視褥瘡的預防，按時翻身，骨突處避免受壓，保持床單位干燥、平整，潮濕應及時更換。營養護理鼓勵及協助患者進食，根據各階段病情需要合理調節飲食。做好靜脈穿刺、輸液護理注意保護靜脈，并按要求做好靜脈切開、套管針穿刺護理。針對老年患者臥床時間長，恢復過程較慢，因此心理負擔重，對預后缺乏信心，多表現為抑郁、悲觀、恐懼等特點，護理人員要關心、體貼、指導、鼓勵患者，給患者以溫暖和信心。根據患者的文化程度及接受能力，向患者詳細介紹醫療護理知識，幫助患者穩定情緒，減輕或消除緊張、恐懼心理，從而積極配合治療及護理。CPR模型褥瘡整體護理床要松軟，平整無皺褶，被褥經常日曬，保持清潔干燥，大小便失禁的病人更應注意要保持皮膚和被褥的干燥，及時更換尿墊。使用便盆時應協助病人抬高臀部，防止皮膚擦傷。大、小便后，用溫水洗凈會陰及肛門周圍，以防止因大小便污染局部皮膚。病人體位影響到褥瘡的治療，將病人安置妥當后，可在身體空隙處墊軟枕、海綿墊，需要時可墊海綿墊褥、氣墊褥、水褥等，從而降低在隆突部位皮膚上所受到的壓強。體位要不斷變換，每2小時更換1次，交替地利用仰臥位，側臥位，俯臥位進行體位的變換，以緩解局部壓力。 CPR模型醫學教學發展趨勢心理護理針對燒傷患者不同時期病情特點及心理狀態、思想活動，積極做好心理護理。病情觀察嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸并注意熱型變化，心率、心律變化和呼吸頻率。深度，發現異常時及時通知醫師，配合搶救。對經常受壓部位勤按摩，也可在受壓部墊海綿墊，氣圈或軟枕等以減輕壓力。保持皮膚清潔干燥，防止尿液，糞便污染皮膚或瘡面。居室應空氣新鮮、陽光充足，注意保暖，防止上呼吸道感染而致發熱，因高熱可使褥瘡迅速擴大或愈后復發。預防感染入室應戴口罩、帽子，接觸患者前應洗凈雙手，醫務人員以穿短袖衫、套褲為宜，接觸大面積燒傷患者時，須特別注意無菌操作。護理記錄正確及時記錄病情變化、生命體征、出入水量、神志、情緒、食欲、大小便及創面情況。康復護理盡早指導與協助患者進行功能鍛煉，減少因搬痕增生引起的功能障礙。
文章來源：http://www.tdpf.com.cn/news/Exhibition_835.html
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